冬病夏治正当时

三伏贴又称三伏天灸，是一种源于清朝的中医疗法，以“冬病夏治”为原理，在一年中最炎热的三天（“三伏天”）将中药敷贴在特定穴位上治疗秋冬发作的疾病。 敷贴的膏药如提款卡大小，一般四个为一组使用，针对不同的疾病，一般要将四片膏药一起贴在后背的不同位置，保持八小时即可揭下。 三伏天是以农历推算，于夏至后的第三个庚日为初伏，第四个庚日（十天后）为中伏，第五个庚日（再十天后）为末伏，均为一年内最炎热的日子，人体阳气最为旺盛。 进行三伏天灸时会使用辛温的外用药材，如生姜、白芥子、麝香、细辛，敷贴于特定的身体穴位上，可防治过敏性鼻炎、咽喉炎、哮喘、咳嗽、慢性支气管炎等秋冬发作的疾病。中国政府鼓励民众使用三伏贴预防疾病，三伏贴属于医疗保险报销范围。

三伏贴，是一种膏药，如银行卡大小，一般四个为一组使用。在夏天农历的头伏日期贴在后背一些特定部 三伏贴位上，据信可以治疗预防冬天发作的某些疾病（如鼻炎，气管炎，咽炎，哮喘等），针对不同的疾病，一般要将四片膏药一起贴在后背的不同位置，保持八小时即可揭下。

三伏贴是一种传统中医的治疗法，结合针灸、经络与中药学，以中药直接贴敷于穴位，经由中药对穴位产生微面积化学性、热性刺激，达到治病、防病的效果。

选择在三伏天贴敷，是根据中医“冬病夏治”的理论，对支气管哮喘、过敏性鼻炎等冬天易发作的宿疾，在一年中最热的三伏天（这段时间是人体阳气最盛的），以辛温祛寒药物贴在背部不同穴位治疗，可以减轻冬季哮喘发作的症状。

一是穴位作用：运用敷贴疗法刺激体表穴位，通过经络的传导和调整，可纠正脏腑阴阳的偏衰，改善经络气血的运行，对五脏六腑的生理功能和病理状态，产生良好的、温和的治疗和调整作用，从而达到以肤固表、以表托毒、以经通脏、以穴驱邪和扶正强身的目的。

二是药效作用：药物直接敷贴于体表穴位上，药性透过皮毛腠理由表入里，渗透达皮下组织，一方面在局部产生药物浓度的相对优势;另一方面可通过经络的贯通运行，直达脏腑失调、经气失调的病所，发挥药物"归经"和功能效应，从而发挥最大的全身药理效应。

三是综合作用：敷贴疗法是传统针灸疗法和药物疗法的有机结合，其实质是一种融经络、穴位、药物于一体的复合性治疗方法，既有药物对穴位的刺激作用，又有药物本身的作用，几种治疗因素之间相互影响、相互作用和相互补充，共同发挥整体作用。

“冬养三九补品旺，夏治三伏行针忙。”这是古时中医养生的场景，讲的是对于身体虚弱者来说，三伏天针灸、拔罐能起到与冬天吃补品一样的效果。可见，除了穴位贴敷，冬病夏治还有很多手段。在临床上，冬病夏治的方法以穴位贴敷(即三伏贴)最为普遍，此外还有针刺、艾灸、理疗、按摩、泡洗，以及内服温养阳气的中药和食物等方法。其原理归结起来只有两条：一是针对寒邪，二是针对虚寒体质。

中医认为，冬病主要指人体受寒气侵袭容易发作或加重的疾病，常见的如反复感冒、慢性阻塞性肺病、哮喘、鼻炎、关节炎等。这些疾病呈明显的季节性，秋冬季加重，夏季有所减轻。冬病有两大特点：1.患者为平素阳虚体质的人。多表现为面色苍白、怕冷、四肢冰凉、自汗。2.疾病症状遇寒加重。如80%的哮喘患者都属于阳虚体质，入冬以后，咳嗽、喘憋的程度都明显增加，此时，应“急则治其标”，先控制咳痰喘的症状，等到夏季再采用温阳散寒的中药外敷祛除伏痰、扶助阳气、增强体质，使冬季症状减轻，或不再发病。

冬病之所以夏治，是因为只有夏天才能除去此类病人体内的“病根”。以慢性咳喘病为例，其病根就是寒和痰，寒痰一日不除，咳喘一日不愈。人的阳气在冬季是一年中最弱的，冬病患者本身体质偏虚寒，再加上冬天寒冰一片，两寒夹击，毫无解冻的可能。所以在冬天治寒病，就像是雨天晾衣服，很难晒干。到了盛夏，人体阳气会达到一年中的高点，外界暑热骄阳，这时躲在体内的寒邪、痰湿，也就是病根，最易被赶出来。倘若不在夏日祛除积寒，等到秋风一起，外寒复来的时候，就又会内外交困了。

三伏是一年中最炎热的时候，人体皮肤温度、湿度最大，气血趋于体表，毛孔最为开放，此时选取特定的穴位进行敷贴，所贴药物最易由皮肤渗入穴位经络，达到效果。

现在的三伏贴，对古方进行了优化、加工，精选适合病情的、天然的、具有穿透温散等作用的中药，如白芥子、细辛等温阳化淤药材，经过炮制后，用药汁调匀，贴敷在人体的穴位上面，以疏通经络，调理气血，从而达到振奋阳气、促进血液循环、祛除寒邪、提高机体免疫力的效果。

冬病的产生多为寒湿阻滞经脉、气血不通所致。穴位是人体脏腑、经络、气血的汇集点，三伏天贴敷，最易由皮肤渗入穴位经络，直达病处，起到标本兼治的效果。

三伏贴一般选择身体前面的膻中(位于两乳头连线的中点)、天突(位于胸骨上窝中央)，以及后背的大椎(位于第七颈椎棘突下凹陷处)、肺腧(位于背部，第三胸椎棘突下左右旁开二指处)等穴。具体来说，哮喘病人选天突、肺腧；鼻炎病人选择大椎、肺腧；慢性支气管炎病人选择膻中、肺腧。

冬病夏治并非人人适用，因此应该慎重选择这种治疗方法，否则不但不能治疗疾病，反而会因使用助阳的药物，耗伤阴液，引发其他问题。中医治疗讲究辨证论治，同一种疾病，会有不同的证型，如咳喘分寒痰犯肺型、肺气虚损型、阴液亏虚型等多种证型，而只有其中的寒痰犯肺型咳喘通过冬病夏治能获得疗效。 因此，患者需要在三伏天到来之前去医院就诊咨询，看自己是否适合。另外，下列人群不能贴三伏贴：感染性疾病急性发热期患者，对贴敷药物极度敏感或患有接触性皮炎的患者，贴敷穴位局部皮肤有破溃者，妊娠期妇女，3岁以下的幼儿。

冬病夏治正当时，三伏贴来守健康——为了家人和自己的幸福快乐，请做好三伏天身体的及时调理！“夏天不出汗，冬天来生病”——不要过分贪凉，那样秋天腹泻一定会有您！病来如山倒，祛病如抽丝！身体的健康是我们生命的本钱，珍爱生命，及早预防！

2016年7月17日

书于十堰市犟河畔

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