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唾液艾滋病检测试纸可以在家疾速检测艾滋病?

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流言

唾液艾滋病检测试纸可以在家疾速检测艾滋病?

办公室有人买了试纸,用棉拭子在口腔取样,然后放入装有试剂的试管中,并插入试纸检测,20分钟后可以快速检验出是否感染艾滋病,准确度可达到99.8% 。美国卫生部2004年批准了唾液快速检测法。

真相

这个流言是真的!这种唾液快速检测方法的盛行一方面由于操作简单,自己在家就可以操作,另一方面是不用采血,减少病人痛苦的同时可以减少血液传播的可能性,但对检测样本采集质量要求较高,且敏度比较高,容易出现“假阳性”的结果,还需要进一步的检测。

论证

艾滋病毒检测有很多方法,而这是最为快速的一种,一般30分钟病人就可以拿到检测结果了。这种唾液快速检测方法的盛行一方面由于操作简单,自己在家就可以操作,另一方面是不用采血,减少病人痛苦的同时可以减少血液传播的可能性。

这种快速的检测方法,医学上叫做胶体金快速检测法,就是采用金标记,免疫层析技术,双抗原夹心检测标本中的HIV抗体。有检测血液的,也有检测唾液的。其根本还是利用抗原抗体反应,也就是说如果如果病人的血液中或者唾液(确切的说是口腔黏膜渗出物)中有HIV抗体,就会验试纸中的抗原发生反应,而这种反应可以通过析出的形式表现为“红线”。

有些人会有这样的疑问,艾滋病病毒本身不会通过唾液传播,但为何能用唾液检测出艾滋病病毒?这是因为唾液中艾滋病病毒量极少,达不到传播艾滋病病毒的剂量。而艾滋病病毒抗体唾液快速检测试剂检测的是口腔黏膜渗出液艾滋病病毒抗体,不是艾滋病病毒本身。

关于这种唾液检测方法的准确率,云南省疾控中心曾经对2家唾液试剂做过评估,对200名HIV抗体阳性及阴性人员同时采用唾液快速检测试剂与常规检测方法进行比较,准确率在95%以上。但是这种检测的结果是否可靠对检测样本采集尤为重要,要严格按照说明书,将采样拭子伸到牙龈沟处后贴着龈沟线来回擦拭,简单地擦拭牙齿或沾点唾液会造成采样不完全而影响测试结果。

目前有研究显示这种快速检测的办法灵敏度比较高,这会使得检测假阳性率稍高。再换句话说就是检测出来的结果,不能说明一定是感染HIV。因此还有两种比较常用的检测方法,一种是酶联免疫吸附实验(ELISA),一般CDC和医院都用的是这种方法给病人进行HIV病毒的初筛,但是即便ELISA检测阳性,我们仍然不能确诊艾滋病病毒感染。而HIV确认检测,是蛋白印迹法(Westernblot),这是目前检测HIV的金标准,准确率最高,但缺点是耗时。

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